Les dents sont le plus souvent la dernière chose à laquelle une femme pense pendant la grossesse. Durant cette période, le corps féminin traverse des changements qui peuvent toutefois avoir une influence néfaste sur la santé dentaire. Pendant la grossesse, les maladies de la cavité buccale surviennent en effet plus fréquemment.
L’inflammation des gencives (gingivite)
Parmi celles-ci figure par exemple la gingivite, ou inflammation des gencives. La gingivite peut être la conséquence de changements hormonaux qui amplifient la réaction des gencives aux bactéries. Les gencives sont gonflées, rougies et saignent. Il est donc très important que la femme sache comment prendre correctement soin de ses dents et ne pas irriter les gencives par une plaque dentaire mal éliminée et des restes alimentaires dans les espaces interdentaires.
Il est également recommandé de consulter plus fréquemment en hygiène dentaire, où une professionnelle nettoiera les dents de la femme, éliminera le tartre et la plaque, contrôlera le niveau de l’hygiène à domicile et l’aidera, le cas échéant, à l’ajuster afin que la gingivite gravidique reste sous contrôle.
La parodontite
Outre l’inflammation des gencives, une parodontite peut aussi apparaître, également connue sous le nom de parodontose, qui, sans traitement, conduit à la perte des dents. Outre la perte des dents, la future maman peut aussi être menacée par une complication au cours de la grossesse. Des études démontrent un lien possible de la parodontose avec un accouchement prématuré, la naissance d’enfants de faible poids ou le développement d’une prééclampsie.
La carie dentaire
Une autre maladie est la carie, qui peut apparaître non seulement à cause de changements dans l’alimentation — comme un apport accru d’aliments au cours de la journée dû aux envies, une acidité accrue dans la bouche du fait des vomissements ou une sécheresse buccale — mais aussi à cause d’une mauvaise hygiène buccale résultant des nausées et des vomissements.
L’érosion des dents
Une érosion des dents peut également apparaître (c’est-à-dire une perte de tissu dentaire – émail ou dentine) causée par les vomissements dus aux nausées matinales.
Il est important d’éviter de se brosser les dents immédiatement après avoir vomi.
Pourquoi ? Les acides gastriques provoquent des modifications du pH dans la bouche, à quoi réagit aussi l’émail dentaire, qui se ramollit sous l’action des acides. En cas de brossage des dents alors que l’émail est ramolli, il est possible de l’altérer avec la brosse, voire de le retirer entièrement de la dent. Une telle destruction de l’émail entraîne une sensibilité accrue des dents et leur jaunissement.
Au lieu de vous brosser les dents aussitôt après avoir vomi, je recommande de simplement rincer la bouche à l’eau ou avec un bain de bouche sans alcool et d’attendre 10–15 minutes, le temps que le milieu acide dans la bouche se rétablisse et qu’il soit possible de se brosser les dents en toute sécurité. Un chewing-gum sans sucre est également excellent : il stimule la production de salive, ce qui rétablit plus rapidement le pH dans la bouche.
Le granulome pyogénique
Pendant la grossesse, sous l’effet des changements hormonaux, un granulome pyogénique peut aussi survenir, ou granuloma gravidarum. Il s’agit d’une excroissance ronde, généralement reliée à la gencive par un tissu fin contenant des vaisseaux sanguins. L’excroissance grandit rapidement et saigne aussi souvent. Une fois que la femme a accouché, le granulome disparaît généralement spontanément. Dans le cas où l’excroissance ne disparaît pas, il est nécessaire de la retirer chirurgicalement.
Comment prendre soin de ses dents pendant la grossesse
Compte tenu du risque accru d’inflammation des gencives et d’apparition de la carie, il convient de veiller davantage à une hygiène buccale soignée :
- brossez-vous les dents deux fois par jour avec une brosse à poils souples pendant au moins trois minutes
- utilisez un dentifrice fluoré
- n’oubliez pas les brossettes interdentaires une fois par jour
- offrez-vous des visites plus fréquentes en hygiène dentaire